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一位医学生对医患关系的看法题记：医生就是一个成就英雄的职业。生命就是我们承载的天降大任。当你选择医科的那一刹那，你就要明白你所踏上的将是怎样一条征途。它不仅仅是科学的殿堂，更是医学的殿堂。 有人忙忙碌碌，生活充满新鲜和乐趣；有人朝九晚五，生活安稳从容，而总有一群人默默地坚守在自己的岗位，就算再苦，再脏，再累，面对需要他们的人时也绝不含糊，为大家安稳的生活保驾护航。 我立志成为一名救死扶伤的医生。十二年寒窗苦读考上大学，比普通人多读一年本科，考研攻博，三年规培，种种严格训练。多少个假期朋友圈被同学惬意的生活刷屏，有时候我真的很羡慕其他专业的同学，羡慕他们的安逸，羡慕他们的自在，羡慕他们说走就走的旅行。 可是，我最终还是会坚持自己的梦想，只要穿上这身白大褂，我就要对医生这份职责坚守到底。我深知和生命打交道容不得半点马虎，因此我会用尽全力履行我的职责，拯救更多的生命，守护更多人的平安，维持更多人的健康。 在我国，政府部门、医疗机构等领域都十分重视医患关系的和谐，并做了诸多努力。尽管近年来管理部门加强了防范措施与疏解工作，但导致医患冲突的根源却未见得有效改善。从现实效果看，医患关系仍处于不太和谐的状态，医疗纠纷呈现快速上升趋势，医患之间的信任每况愈下，医疗纠纷频发、医患矛盾激化现象严重。2016年以来，医患事件也频频发生，而因此引发的家属向医务人员施暴的恶劣事件也数不胜数。 心痛！一位60岁的退休老医生，被曾经医治的病人砍得面目全非，带着30多刀的伤痕含恨离世。 愤怒！为何这种惨案屡屡发生？说好的维护医护人员生命财产安全？说好的对于暴力事件零容忍？说好的严惩医闹事件呢？ 一周之内，从患者魏则西去世到医生陈仲伟被砍，从骗子医院胡作非为到精神病医闹暴力伤医，中国的医患双方都遇到了前所未有的危机。被砍的人全身而退，而留下的伤害是要谁来承担？类似的悲剧屡屡重演，发人深思。 陈仲伟医生之死引发医护界的强烈情绪，有着特殊的社会背景与触发影响因子。首先陈医生之死是一个导火索，它所引发的医护界反弹和舆论热议远远超过他本身所承载的话语讨论。其舆论爆炸的背后有一个当下舆论场十分凸显的话题：医患矛盾。 医生这个团体背负的压力实在太多，24小时连轴转，还得承担各方面的质疑和侮辱，多一些理解和信任真的这么难吗？医生与患者的关系越发的矛盾，是人心不古，还是信任危机？ 紧张的医患关系值得引发社会各界的思考，作为21世纪的接班人，作为一个医学生，我们更加需要深思。 在极端事件频发的现实背景下，诞生了一部部反映医患关系和医疗工作者真实情感的电视剧，反映了国内医患关系尖锐现状，有一句经典台词这样说道，“医治病人难道不是我们成为医生的原因吗?不,医治疾病才是我们做医生的原因,医治病人则是医生痛苦的根源。” 其实，我认为现在医患之间最难的就是那句“对不起”。追根究底，医患关系的现状，仅仅是医务人员有责任吗？在医务人员看来，他们的初衷也是想尽最大的能力，帮助病患减轻痛苦，用尽全力从死神手里把患者拉回来。写不完的病例，无尽的夜班，为了患者，不分日夜地工作，忽略了自己，冷落了家人，但是，换来的却是无休止的抱怨和指责。当然，其中，医生也有一定的不足，医务人员也有做得不够好的地方。 从一个医学生的角度来看，与其让病人忍受无尽折磨又无法治愈的绝症，临终关怀值得提倡，尽最大的努力减轻病人的痛苦是合理和人道的选择。 在高风险、高压力的工作环境中，部分医务人员对工作失去了热情，对病患态度冷淡，没有耐心，缺乏换位思考，面对忍受疾病折磨的患者，没有将心比心。病人要的，也许只是一个眼神，一句问候，让他们心里明白，有人在关心他们。病人作为特殊人群，此时的他们更需要关心与理解，而作为医生的我们，不应该仅仅满足他们生理上的需要，也要意识到他们心理上的需求，应该让病人活得有尊严。 作为一个医生，首先，你要有仁心，其次才是仁术。救死扶伤本是医生的职责，少数医务人员职业道德水平低下，自身修养欠缺；收受红包、回扣等不正之风时有发生，导致患者对医务人员的信任度降低。也就有了患者家属在家人进手术室之前，总要给医生来个大红包才心里踏实的坏癖，认为给了红包医生才会尽力帮你抢救患者。在此，我想说你对医生这个职业理解错了。你不给一分钱，医生的责任也是把你治好，医生同样会竭尽所能。如果钱能买命，你觉得王永庆会死吗？ 此外，群众“看病难”、“看病贵”，医疗成本居高不下，患者不堪负重医疗费用与期望疗效不相符，一旦患者死亡或伤残等，患者及其家属就有一种人财两空的感觉。大家对医疗机构追求商业利润的行为，怨声载道。“白衣天使”的形象和感情淡化了，医患间的敌对情绪严重，这样他们潜意识里就把医生当成了撒气桶。 部分人对医疗行为本身存在的固有风险本来就认识不足，以为患者进了医院就是进了“保险箱”，就能完全治愈和控制疾病。当现实的结果与自己期望不同时，患者心态不平衡，这种利益冲突就会爆发出来。他们普遍认为有病到医院就应当能治好，而治不好就是医院有过错。 事实上，人体是一个极其复杂的黑箱，人类对自身的认知尚处于初级阶段。虽然现代医学发展突飞猛进，但依然无法解决大多数疾病，尤其是恶性肿瘤。医生所有的努力都是在和死神讨价还价，力求延缓死亡的进程。医学是有限的，也是不完美的。虽然医者的技术追求是永不言弃，但这并不代表医生具有起死回生的能力。 而且，人就一个大脑，能力有限，所以就出现有普通医生、主任医师、博士、教授等不同叫法。等级越低犯错机会当然也相对高，所以当出现“意外”并不完全是“不负责”的表现。 每一个医生，面对病人，他们的目标就是浑身解数去帮你，至于效果是怎样这就是另外一回事，但我知道，他们都是“历尽所能”的，绝不是病人说“不负责、没医德、败类”。 每个病人都想自己遇到一个很优秀但看病又不用很贵的医生，但就中国目前的经济状况和社会制度来看，要实现这一目标还有一段长远的路要走。 然而许多患者家属似乎并没有意识到这一点，他们往往把全部责任归咎于医务人员，导致医疗纠纷和投诉的增加，医患关系异常紧张。对于医疗纠纷，有些医院也是能躲就躲，躲不了就私了赔钱了事，这是当前许多医院采取的一致做法。因为不见面、不沟通、不协商，患者方怨气愈积愈深，最终导致纠纷的进一步升级和恶化。所以社会上形成一个怪现象，即“大闹得大钱、小闹得小钱、不闹不得钱”。于是，即使不是医院的过错，患者家属也会闹上一闹，获得一些“抚慰金”。 要知道，即使是同一种病，由于个体差异，每位患者的治疗手段都将因为要满足不同的需要而千差万别。而且，目前对于许多疾病也不能完全的诊断，对其病因也不是非常透彻，因此，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能。 大自然有春夏秋冬，人有生老病死，医生无法阻挡生老病死，就像无法阻止春夏秋冬一样。医生是生命花园里的园丁，只能让花朵开得更好看一点，仅此而已。 而在司空见惯的医患矛盾的另一面，舆论场声音偏差的负面效应也不断显现。医患关系日益紧张化，医患间戒备心理严重，医生与患者作为矛盾的焦点，对二者关系激化有一定责任。但舆论和新闻媒体对医疗纠纷的过激报道，扩大医疗纠纷市场占有率，刻意炒作，报道时武断地确定医院存在过错，引起公众对医院信誉的质疑，都对医患冲突直接起着推波助澜的作用。 构建和谐的医患关系，需要医务人员和患者之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助作为牢实的基底。医务人员的职业素养和医德医风教育需要得到加强，媒体也需用正确的舆论宣传引导，营造和谐，温暖的局面。无论什么情形下，培植医生和患者之间的信任增量，依旧是化解问题的关键，医生群体，媒体、大众都需要保持一份克制理性与公共责任。 而我，也会坚持自己的梦想，虽然学医道路漫漫而艰辛，医患关系一直是一个严肃的话题，社会的焦点。有这么一句话，“医生有三重境界。第一重叫治病救人，你能够看好病人的疾病。这只能说明你是一个医务工作者，一个技工，和修鞋匠卖馒头发糕的师傅没任何区别。微笑服务那是小CASE，是你作为人应该做的，根本不应该提到评比的标准里去。” 作为一个医学生，今后定是要将我所学投入医学事业，与病人真诚相待，让病人活得有尊严，注重病人身体上的疾病的治疗的同时，也需要关注心理疾病的治疗。 每个人，都有生病的那一刻，每个人周围都有一个个日日夜夜奋斗在医疗线上医务人员，每个人能力都是有限的，但是医生在穿上白大褂那一刻，他的使命就是用尽全力帮助每一位患者，只是有时候心有余而力不足，这个时候，需要患者，需要患者家属多一些包容与体谅。当面对一条活生生的生命，自己却无力挽回，医生的内心也是心如刀割。大家之间多一份信任，也就多一份和谐与欢乐，病人理解体谅真的很重要。 每个人，都有过神圣的梦想，这是使命的力量，让我们义不容辞，让我们在面对患者生命危急时，刻不容缓冲到第一线上，消除病人的痛苦是医生的梦想，救死扶伤是医生永恒的承诺。从踏进医学院大门开始，对从医充满神奇期望。尽管大学里总有老师说当前的医患关系很紧张，选择学医是个不理想的选择，但我坚持走在最初的路上，医患关系的冰河需要大家共同努力，打破僵局，营造和谐，温馨的医患关系。 此外，建立良好的医疗保障制度也是缓解医患关系的必要举措。魏则西，一个年轻生命的逝去：陈仲伟，一位白衣天使的逝去，唤起整个社会的深思，这是不幸中的万幸，亡羊补牢，犹未为晚。愿这两个医患事件警钟长鸣，成为推动医疗体制改革，医护人员保障制度改革的一个新的契机。 在这两个事件中，魏则西是受害人，陈仲伟也是受害人。一边是患者一边是医者，虽说不是同一个事件类型，但是谁受害都不好，真诚希望今后这类事件能越来越少，生命诚可贵，望大家好好珍惜，同时大家相互之间也能多一份理解，多一份尊重。
郭婷 江西 南昌大学第一临床医学院 2014级 |
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